Biceps brachii kas› distal tendonunun rüptürüseyrek görülen bir ve bütün bicepsbrachii tendon rüptürlerinin %3’ünü oluflturur. Ten-don, tipik olarak radius tuberositas› ile birleflme ye-rinden kopar.[1-4]‹ki tarafl›[5]veya k›smi kopmalar çokseyrektir.[6]Tendonun rüptürü, en s›k bask›n kolda veorta yaflta meydana gelmektedir.[3,7,8]Yaralanma, s›k-l›kla dirsek 90° fleksiyonda iken a¤›r bir cismin kal-d›r›lmas› veya çekilmesi hareketinde, düflen bir cis-mi yakalama s›ras›nda veya özellikle spor aktivitesis›ras›nda oluflur.[3,5,7,9-11]Dejeneratif de¤ifliklikler ten-donun kopmas› için zemin haz›rlamaktad›r.[3-5]Bi-ceps brachii distal tendonunun kopmas›n›n erkekler-de meydana geldi¤i bildirilmektedir.[3,5,9,10,12]Klinik tan›n›n kesin olmad›¤› olgularda manyetikrezonans görüntüleme (MRG) incelemesi öneril-mektedir.[12]Biceps brachii distal tendonunun radius tuberosi-tas›na iki insizyon tekni¤i kullan›larak yeniden ba¤-lanmas› ilk olarak Boyd ve Anderson taraf›ndan1961 y›l›nda tarif edilmifltir.[13]Bu yöntem sayesinde,biceps brachii kas›nda fleksiyon ve supinasyondadayan›kl›l›k ve kuvvetin tam olarak geri döndü¤ü veDistal bslugun azaldıgı gorulmustur. biceps brachii tendon rüptürünün tamiriRepair of distal biceps brachii tendon rupture: a case reportKahraman ÖZTÜRK,1Vedat fiAH‹N21SSK Vak›f Gureba E¤itim Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Klini¤i;2Baltaliman› Kemik Hastal›klar› E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi I. Ortopedi ve Travmatoloji Klini¤iThe rupture of the distal tendon of the biceps brachii mus-cle is a rarely encountered injury, causing flexion andsupination losses. There are literature reports giving goodresults with the use of two incision technique that fixesthe distal biceps brachii tendon to the radial tuberosity.We used this technique in a 49-year-old male patient whohad had left distal tendinous rupture of the biceps brachiimuscle caused by lifting heavy weight. Functional evalu-ation at the end of 16 months with the use of the Cybex350 test machine showed normal range of motions forflexion and extension in the left elbow. There was a 25percent loss of strength and 5 percent loss of endurance inflexion, and 11 percent loss of endurance in pronation. Nocomplications were observed and a very good functionalresult was achieved.Key words: Biomechanics; elbow joint/injuries; pronation; rangeof motion, articular; rupture; supination; tendon injuries/surg e r y ;tendons, para-articular/surg e r y.Biceps brachii kas›n›n, distal yap›flma yerinden kopmas›seyrek görülen bir yaralanmad›r. Kopma sonucunda fleksi-yon ve supinasyon kayb› meydana gelir. Kopan biceps brac-hii distal tendonunun, radius tuberositas›na iki insizyon tek-ni¤i kullan›larak yeniden tespitinin iyi sonuçlar verdi¤i bil-d i r i l m e k t e d i r. A¤›rl›k kald›r›lmas› sonucunda, sol bicepsbrachii distal tendon rüptürü meydana gelen 49 yafl›ndakierkek hastada iki insizyon tekni¤i uyguland›. On alt› ay ta-kibi yap›lan hastan›n fonksiyonel de¤erlendirmesi Cybex350 test cihaz› ile gerçeklefltirildi. Sol dirse¤in fleksiyon veekstansiyonunun normal, fleksiyonda %25 kuvvet ve %5dayan›kl›l›k kayb› oldu¤u belirlendi. Supinasyon ve pronas-yon hareketi ve kuvveti normal olan hastan›n pronasyonun-da %11 dayan›kl›l›k kayb› vard›. Komplikasyon geliflmeyenhastada çok iyi bir fonksiyonel sonuç elde edildi. Anahtar sözcükler: Biyomekanik; dirsek eklemi/yaralanma; ön-kol; pronasyon; hareket aç›kl›¤›, artiküler; y›rt›k; supinasyon; ten-don yaralanmalar›/cerrahi; tendon, para-artiküler/cerrahi.Yaz›flma adresi: Dr. Kahraman Öztürk. SSK Vak›f Gureba E¤itim Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Klini¤i, 34270 Aksaray - ‹stanbul.Tel: 0212 - 534 69 00 / 1705 Faks: 0212 - 635 14 80 e-posta:
[email protected]aflvuru tarihi: 04.05.2001 Kabul tarihi: 02.01.2002ACTAORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICATURCICAActa Orthop Traumatol Turc 2002;36:167-171
BURAYA DİKKAT DOSTLAR
tendonunun radius tuberosi-tas›na iki insizyon tekni¤i kullan›larak yeniden ba¤-lanmas› ilk olarak Boyd ve Anderson taraf›ndan1961 y›l›nda tarif edilmifltir.[13]Bu yöntem sayesinde,biceps brachii kas›nda fleksiyon ve extensiyon supinasyondadayan›kl›l›k ve kuvvetin tam olarak geri döndü¤ü veDistal bslugun azaldıgı gorulmustur.
evet genel olarak latince işlenmiş bu yazının ortasından aldıgım yazıda flexiyon ve extensiyon yani açış ve kapanış hareketleri ile adelenin uzadığı ince olan bulguya doğru yayıldıgını bahsediyor yukarıdaki uzun yazıda bunu bir kac kere tekrarlamış
aynı şeyi grafiklerden gorelim
ewet yukarıda vgordugumuz resimde bicepsin rupur kısımları inceliyor diğewr resimdede kol açıldığında kalın kesim rupure dogru yayılıyor zaten eger rupur kısım az daha kalın olsaydı boşluk hiç olmazdı (o zamanda kolumuz hareket etmezdi

)
fakat yukarıdada profosorun dediği gibi tam açışlarda rupur kısmını belli oranda buyuterek açık kapana bilir fakat dikkat edin belli oranda diyorum
